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Tema: El "Vitiligo" o Leucodermia :Qu s?

  1. #1
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    Arrow El "Vitiligo" o Leucodermia :Qu s?

    Con mucho aprecio para nuestra nueva forista Kissy voy a darle una explicacin bastante genrica (la dermatologa no es mi especialidad) pero espero que lo que posteo a continuacin (al finalizar citar fuentes y links) te sea de alguna utilidad.
    Bienvenida al foro Kissy y no dudes en preguntar nuevamente si es que hay trminos o palabras que te sean dificiles de entender.

    Definicin

    El vitiligo es un trastorno en el cual se desarrollan manchas blancas en la piel y en el cabello, ojos y boca. Cualquier parte del cuerpo puede ser afectada.

    Causas
    Las manchas blancas del vitiligo se deben a la destruccin de melanocitos (Melanina), los cuales son clulas en la piel que producen el pigmento. La prdida de pigmento genera que la piel se aclare, especialmente en contraste con la piel cercana con pigmentacin normal. Esta es la razn por la que el vitiligo es particularmente problemtico en personas de piel morena.

    La causa exacta de la prdida del pigmento es desconocida. Las causas posibles incluyen:

    El sistema inmunolgico del cuerpo puede destruir los melanocitos
    Los melanocitos se pueden destruir entre ellos mismos
    Clulas nerviosas defectuosas se pueden convertir en sustancias txicas que perjudican los melanocitos

    Es probable que un defecto gentico predisponga que los melanocitos se daen por estas y otras causas.


    Factores de Riesgo
    Un factor de riesgo es algo que aumenta sus probabilidades de enfermarse o adquirir un padecimiento. Los factores de riesgo para el vitiligo incluyen:

    Los miembros de la familia con vitiligo o cambio prematuro del cabello a color grisceo
    Edad: 10-30 aos
    Ciertos padecimientos autoinmunes, ms notablemente enfermedad de la tiroides

    Sntomas
    El sntoma principal del vitiligo es la aparicin de manchas blancas en la piel, las cuales se pueden agrupar o con ms frecuencia , se distribuyen ampliamente por todo el cuerpo.

    Las zonas ms comunes en la prdida del pigmento incluyen:

    Areas expuestas al sol: rostro, manos brazos, parte superior del pecho
    Areas cercanas a aberturas corporales: ojos, fosas nasales, boca, ombligo, genitales
    Pliegues corporales: ingles, axilas
    Zonas de herida: rasguos, cortaduras, quemaduras
    Areas circundantes de lunares

    Puede ocurrir coloracin griscea prematura y prdida del cabello.

    El vitiligo con frecuencia inicia con una rpida prdida del color de la piel seguido de un largo perodo sin ningn cambio. Pueden ocurrir despus, ciclos de prdida de pigmento y estabilidad, y continuar a lo largo de la vida. Ms o menos la mitad de la gente con vitiligo tienen su primer prdida de pigmento antes de los 20 aos. Es raro que el color de la piel regrese sin tratamiento.

    Diagnstico
    El mdico le interrogar sobre sus sntomas, historial mdico y le har una exploracin, incluyendo un examen ocular. Por lo general, el diagnstico se hace por la apariencia de la piel, pero en ocasiones es necesaria una biopsia. Los exmenes de sangre con frecuencia, se hacen para buscar signos de enfermedades autoinmunes.

    Tratamiento
    No hay cura para el vitiligo. Sin embargo, hay varias formas de tratar la existencia de manchas blancas para mejorar la apariencia. Las cuales incluyen:

    Repigmentacin
    La repigmentacin involucra tratar de restaurar el color normal de las reas de su piel afectadas por el vitiligo. No siempre es exitosa, pero puede traer de regreso algo de color. Los mtodos de repigmentacin incluyen:

    PUVA

    Es el tipo de repigmentacin ms comn. Usted aplica una crema de psoralen o toma un medicamento de psoralen por va oral. Entonces se expone a rayos ultravioleta A (UV-A) desde el sol u otra fuente artificial. Cuando esta medicina se activa por UV-A, tiende a repigmentar las manchas blancas. Este tratamiento toma muchos meses y puede causar reacciones tipo quemaduras solares y otros efectos adversos.

    Cremas para la Piel con Corticosteroides

    Las cremas para la piel con compuestos que contienen corticosteroides pueden algunas veces retrasar la prdida del color y ayudan a regresar el color en reas pequeas. Sin embargo, pueden ocasionar adelgazamiento en la piel.

    Injerto de Piel

    Si el padecimiento no se expande y est estable, es posible injertar quirrgicamente reas de pigmentacin normal en reas de manchas despigmentadas.

    Depigmentacin
    La depigmentacin envuelve extirpar el pigmento restante de su piel normal. Este tratamiento hace que todo su cuerpo sea del mismo color blanco. Esto solo se hace si usted ya ha perdido un gran porcentaje del color normal de la piel y la repigmentacin no ha sido exitosa o no es deseable. La medicina usada se llama ter monobenclico de hidroquinona al 20%. Este tratamiento toma casi un ao para completarse. Puede ocasionar efectos secundarios, como enrojecimiento e hinchazn de la piel.

    Cosmticos
    Puede hacer sus manchas blancas menos notorias con maquillaje, colorantes o lociones de auto bronceado. Sin embargo, el color de los colorantes, tintes y lociones de auto-bronceado se desgastan lentamente.

    Protector solar
    El propsito del bronceado con filtro solar es proteger y depigmentar el rea de los efectos dainos de la exposicin al sol y prevenir el aumento de la pigmentacin (bronceado) de otras reas, las cuales acentan enormemente el vitiligo.

    Prevencin
    No hay forma conocida de prevenir el vitiligo. Sin embargo, es importante proteger las reas depigmentadas de la exposicin al sol excesiva, usando ropa protectora, aplicando cuidadosamente bloqueador solar. Algunas otras afecciones mdicas ocurren con ms frecuencia en personas con vitiligo que con otras sin este trastorno. Si usted tiene vitiligo, su mdico probablemente preguntar sobre sus sntomas que pueden indicar el desarrollo de otro trastorno relacionado al vitiligo.

    Ante cualquier duda, consulta a un dermatlogo en el Hospital o Centro de Salud ms cercano de tu localidad.(Ojo: Toda enfermedad crnica puede no ser curable, pero s es manejable y controlable...)

    Salud y Buena Vida.

    Walter.



    Organizaciones:

    National Vitiligo Foundation
    [url]http://www.vitiligofoundation.org[/url]

    American Academy of Dermatology
    [url]http://www.aad.org/pamphlets/Vitiligo.html[/url]

    FUENTES:

    American Academy of Dermatology

    National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases

    National Vitiligo Foundation

  2. #2
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    Predeterminado Para Kissy...Ms sobre el Vitiligo.

    Como te dije anteriormente la dermatologia no es mi fuerte, aunque poseo el know how bsico que cualquier profesional de la salud requiere para luego elegir tal o cual especialidad dentro de la Ciencia Mdica. Mucho se ha hablado sobre la etiologa desconocida de este ml. Por mi lado, te comento que he sido testigo de cientos de casos, algunos bastante cercanos y desde un ngulo personal yo me inclino por especular acerca de una etiologa (origen) psicologica.
    No conozco obviamente la razn de tu consulta.
    Puede que el caso que te inquiete no sea precisamente un caso de vitiligo.
    La enfermedad del vitiligo, en primer lugar hay que diferenciarla del mal del pinto, enfermedad que tiene otra topografa,ya que se presenta en las partes salientes y nunca aparecen manchas hipocrmicas en la cara o en los pliegues.
    Segn las observaciones de un creciente nmero de dermatlogos, psiclogos clnicos y patlogos el vitiligo podra tener un origen psicolgico, ya que hasta la fecha no se reconoce ninguna bacteria responsable.

    La personalidad de estos pacientes no ha sido lo suficientemente estudiada. Los pacientes suelen presentar un estado de preocupacin variable, en ocasiones con verdadera angustia y desesperacin, la enferemedad suele ser motivo sobre todo en nios de rechazo y burlas. En ocasiones es posible encontrar un antecedente de trastorno emocional importante o un choque emotivo repentino (accidente, muerte de un familiar, problemas de identidad sexual etc.)

    Tambin se menciona que existe cierta predisposicin en algunas personas para presentar este trastorno. Y se dice que son pacientes con una piel acostumbrada a responder con alteraciones del pigmento, de tal manera que los traumatismos, el piquete de mosco, la presin, una alteracin emocional, puede dar como respuesta una mancha acrmica de la piel. Igualmente se menciona que factores inmunolgicos (anticuerpos), actan contra la melanina ya que se ha encontrado que los melanocitos de la piel enferma se encuentra en la misma cantidad que la piel sana, pero sin melanina.
    La causa de la visita al mdico, es ms que nada por cuestiones estticas, lo cual desde ya es un punto en contra para los estudiosos de la enfermedad pues el paciente viene a solucionar la parte sintomtica por encima de la causa detonante de sta.
    El cuadro clnico es fcil de reconocer, ya que se presentan manchas hipocrmicas (blancas) y sobre todo acrmicas de diferentes formas y tamaos. Los lugares ms afectados son los prpados, nuca, tronco sobre todo a nivel de la cintura o en los sitios de presin, la cara anterior de las muecas, pero puede haber lesiones en cualquier parte de la economa, pudiendo presentarse en el cuero cabelludo(decolorando el cabello)

    Las manchas blancas pueden ser pequeas casi lenticulares o puntiformes, hasta extensas zonas despigmentadas que abarcan toda la superficie de la piel de la regin, la piel es lisa. No existen lesiones agregadas excepto que se aplique algn medicamento.
    Las lesiones son bien delimitadas y con frecuencia se observan halos hipercrmicos alrededor o manchas efelideformes en el centro. Cuando la macha blanca est alrededor de un lunar hiperpigmentado se conoce como enfermedad de Sutton.

    Estar al tanto de tus interrogantes.

    Un Saludo muy cordial,
    Dr.Linares.

  3. #3
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    Predeterminado Re: El "Vitiligo" o Leucodermia :Qu s?

    El mal del pinto deja el mismo tipo de manchas que el vitiligo?

  4. #4
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    Predeterminado Re: El "Vitiligo" o Leucodermia :Qu s?

    El Vitiligo o Leucoderma es una enfermedad que se caracteriza por la prdida de las clulas productoras del pigmento melnico en la piel, es decir, la prdida de los melanocitos; por tanto, el enfermo presenta reas acrmicas o manchas blancas en las cuales, al realizrseles biopsias, se evidencia la ausencia de esas clulas
    El enfermo pierde progresivamente el color de la piel apareciendo manchas blancas en el rostro, las extremidades y la regin genital. La mayor parte de los mismos presentan la despigmentacin en las manos inicialmente y luego en la cara.

    Estas manchas van progresando lentamente a partir de estos sitios y pueden extenderse por todo el cuerpo y llegar a un grado de despigmentacin que la persona semeja a un albino: ausencia de pigmento en toda la piel del cuerpo, las cejas, pestaas y el pelo.

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    ltima edicin por Shetland; 16/01/2008 a las 13:33 Razn: Moderado por Publicidad.

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