LUMINOTERAPIA

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Luminoterapia, vitamina D y serotonina. Se ha conseguido demostrar la eficacia de la luminoterapia en todas las formas de depresión. Y en relación con el trastorno depresivo estacional, un grupo de investigadores finlandeses ha podido establecer que a más horas de sol en verano, menos disforia estacional posterior. El modelo explicativo interrelaciona la melatonina, la vitamina D y-cómo no- la serotonina. Lo tienes, junto, con unas guías higiénicas que podrían resumirse en "chupa todo el sol que puedas" en: [url]http://cnn.com/HEALTH/alternative/9907/12/sun.depression/index.html[/url]



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¡LUZ, MÁS LUZ!
Licht, mehr licht! fueron las últimas palabras de Goethe. Ese deseo de luz deberían tener los predispuestos a problemas de mielina, porque la luz protege de la esclerosis múltiple. La radiación solar y otros factores climáticos hacen que aparezca o no la enfermedad. Los países con más horas de sol tienen menos pacientes, quizá porque la luz o los rayos ultravioleta tienen efecto inmunosupresor sobre la glándula pineal.
La pineal produce la melatonina, que es la hormona del ritmo y que también modula la inmunidad. Con la edad su importancia disminuye y el 40 % de los adultos normales ya tienen la pineal calcificada. En la esclerosis múltiple la calcificación de la glándula es prematura y más intensa, y en un estudio se encontró que todos los pacientes la tenían calcificada; dedujeron que ciertas anomalías de la pineal y de la melatonina favorecen el desarrollo de la enfermedad.



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El sueño y la vigilia nos entran por los ojos
Un equipo de investigadores del Instituto Médico Howard Hughes ha detectado un circuito de visión secundaria en el ser humano que es diferente al sistema visual convencional y que interactúa directamente con el reloj biológico interno. Los científicos creen que algunas alteraciones genéticas en este circuito de visión podrían ser las responsables de ciertos trastornos del sueño.
El equipo dirigido por le fisiólogo King Wai Yau, ha encontrado un subconjunto de células nerviosas que llevan señales visuales desde el ojo hasta el cerebro. Dichas células funcionan sobre la base de un pigmento fotosensible llamado melanopsina, diferente al que participa en la visión habitual de la luz.
Durante años, se ha sabido que los ojos son necesarios para ajustar el ritmo circadiano del organismo y se ha sospechado que los conos y los bastones (las células que se ponen en funcionamiento durante el acto de la visión) no son los únicos involucrados en la recepción de información luminosa. De modo que era necesario realizar un mapa completo de los pigmentos y los circuitos nerviosos responsables de la visión para conocer a fondo la relación entre la luz y el ajuste del reloj biológico (un fenómeno conocido como fototransducción).
Yau y su equipo han utilizado anticuerpos fluorescentes que se unían selectivamente a la melanopsina para realizar ese mapa. El resultado fue significativo ya que sólo quedaron marcadas con dichos anticuerpos unas 2.500 de las 100.000 células que se encuentran en la retina.
El segundo paso fue detectar el camino que siguen las señales recibidas por estas células para conocer cuál es su función. Para ello se utilizaron ratones modificados genéticamente con un gen marcador que permite "iluminar" las conexiones axonales de las células en cuestión. Dicho trabajo reveló que las células expresoras de melanopsina conectan la retina con el núcleo supraquiasmático, una de las regiones del cerebro que controlan el ritmo circadiano del cuerpo.
Parece evidente, pues, que esa minoría de células de la retina que portan melanopsina está relacionada con los ciclos de vigilia y sueño y con el comportamiento regular del organismos y que la luz externa tiene mucho que ver con el control de dichos ritmos. Este conocimiento será, a partir de ahora, clave para el desarrollo de nuevas estrategias contra los trastornos del sueño más comunes



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Ritmos Internos
Los ritmos biológicos en la depresión han sido el objeto de importantes investigaciones, empezando con tempranos intentos científicos por comprender la naturaleza del ritmo y su aplicación en la experiencia humana (20). Casi todas las funciones del cuerpo humano operan según ritmos(45). Algunos de los ritmos ocurren en segundos, mientras otros ocurren durante el curso de un día, un mes o un año. Los ritmos internos ocurren en el contexto de los ritmos ambientales. La experiencia de bienestar en parte depende de lo bien que los ritmos internos del sujeto funcionan entre ellos y de cómo encuadran e interactúan con los ritmos externos o ambientales. En la práctica clínica abundan los ejemplos de irregularidades de los ritmos, es decir, ritmos que no funcionan a la par, y son también evidentes en las enfermedades o en los síndromes prodrómicos de las mismas(30). Las dificultades para dormir, concretamente la incapacidad para dormir o mantenerse despierto o despertarse por la mañana, a menudo reflejan una etiología de alteraciones rítmicas (53). La fatiga (4 y la energía a menudo ponen en evidencia variaciones rítmicas diurnas en las enfermedades depresivas, pero frecuentemente no se diferencian unas de otras, por lo que se complica la cuestión de la identificación y el manejo de los síntomas. La ‘puesta de sol’, una forma de delirio nocturno, es un ejemplo de alteración rítmica en personas diagnosticadas de demencia o de aquellos que son desconectados de las señales indicativas del día y la noche. Este es el caso de la ‘psicosis ICU’, otra forma de delirio (39). Más recientemente, se ha prestado mucha atención a la experiencia de personas que se deprimen en los meses más oscuros del año. Esta condición, comúnmente denominada trastorno afectivo estacional, se cree que es el resultado del ambiente exterior (oscuridad) sobre el funcionamiento de los ritmos endocrinos internos del individuo, concretamente el de la melatonina(87). La melatonina es una hormona producida y secretada en la oscuridad por la glándula pineal cada noche en los humanos. Juega un papel en la somnolencia y el sueño; en los sujetos diagnosticados de depresión se han detectado cambios en la secreción de melatonina(64), junto a los de temperatura corporal, la prolactina, y los ritmos de cortisol.
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Ritmos Ambientales
El ambiente juega un papel crítico manteniendo los relojes corporales sincronizados y permitiendo que las personas funciones fácilmente en un mundo de día y noche. La presencia de la luz es crítica para mantener la sincronía con un ambiente de luz y oscuridad (62), y dicho mecanismo es el resultado de la capacidad funcional de recibir luz a través de los ojos. La luz (es decir, el espectro de la luz solar, no la luz eléctrica) restablece el reloj corporal cada día y la ausencia de dicha luz o la falta de exposición a cantidades suficientes de la misma provoca fluctuaciones del reloj corporal(7. La experiencia resultante puede ser similar a la del trabajador con cambios de turno diurno-nocturno o a la del viajero rápido cuyo reloj está fuera del ambiente día-noche. Algunos investigadores (91) creen que esta falta de exposición a la luz diaria es un factor contribuyente en el empeoramiento de la agitación y la deterioración del sueño que presentan las personas diagnosticadas con ciertos tipos de demencias.
El mecanismo propuesto de la influencia de la luz sobre el reloj corporal implica la retina y el hipotálamo. La luz llega a la retina y su influencia viaja a lo largo de un recorrido neurológico conocido como la proyección retino-hipotalámica, y alcanza el marcapasos principal del cuerpo humano, conocido como el núcleo supraquiasmático del hipotálamo(60). Mediante recorridos fisiológicos, este estímulo luminoso llega a otros ritmos biológicos, facilitando la actividad durante el día y el sueño durante la noche. Así es como las personas se convierten en inseparables de su entorno. La luz es el más poderoso de los cronómetros ambientales, denominado Zeitgebers (el espíritu del tiempo), sobre el reloj o sistema temporal corporal. Otros Zeitgebers incluyen el horario de comidas y los patrones de ingesta(10), es estado de activación y las señales sociales(5. Este proceso de adaptación a un ambiente de luz y oscuridad se conoce como el arrastre ambiental (59). Al apartar a una persona del ambiente día-noche, como en el caso de los viajeros de submarino, los astronautas, o de los apartados de las señales ambientales diurnas durante un tiempo, algunos ritmos siguen siendo evidentes, como el hambre, la actividad y el sueño, pero no están sincronizados con los acontecimientos del entorno de día-noche. Estos ritmos se denominan ritmos de funcionamiento libre o anárquicos (57). Regestein y Monk (7 señalan que la mayoría de los humanos tiene ritmos de funcionamiento libre de más de 24 horas, y en ausencia de Zeitgebers, dichos ritmos producen horarios de acostarse y levantarse más tarde. La luz diurna natural y otras conductas regulares restablecen estos ritmos y los mantienen sincronizados con el horario día-noche de 24 horas. Las enfermeras que cambian de turno de trabajo notan los efectos de estos ritmos de funcionamiento libre cuando intentan comer a las 3 a.m. A pesar de no haber comido durante horas, muchas de estas enfermeras sienten poco apetito durante la madrugada. Si los cambios se evidencian en los ritmos biológicos del sueño, la actividad, el apetito o el estado de ánimo, está claro que existe una fuerte base rítmica de la experiencia. Existen causas normales que provocan cambios de estos ritmos biológicos y dificultades en su funcionamiento (por ejemplo, cambio de turno laboral o viajes a través de zonas horarias). Además, existen más causas patológicas de cambio en los ritmos biológicos, y éstas a menudo se evidencian en la manifestación de los síntomas de las personas diagnosticadas de enfermedades como la depresión y la VIH.
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YANCHE, S.L. fabricantes de aparatos de iluminación domobiótica y terapéutica, con el objetivo de encontrar el bienestar y calidad de vida.
DOMOBIÓTICA
ILUMINACIÓN, FOTOBIOLOGÍA Y RENDIMIENTO LABORAL.
· Síndrome del edificio enfermo. Elkctrosmog, efecto estroboscopico, espectro.
· Fatiga visual, cansancio físico, estrés, etc.
La arquitectura de la luz debe considerar las modernas investigaciones en neurociencia. La poderosa influencia de la luz en los neurotransmisores cerebrales modifica la atención, el humor y el comportamiento y afecta a la seguridad y el rendimiento laboral.

Proyecto virtual de iluminación dinámica, en salas de trabajo de atención especial.
Palabras clave: Espectro total, frecuencia de parpadeo, perfil de color, retina, glándula pineal, estrés, elektrosmog, edificio enfermo, atención, seguridad, rendimiento.
- Influencia de la iluminación en el ambiente de trabajo.
Los habitantes de las ciudades pasamos hasta el 80% del tiempo en entornos cerrados, casa, transporte o trabajo, unos recintos opacos, con poca o ninguna la luz solar. La óptica conoce hace tiempo que la luz condiciona la agudeza visual y la percepción de los colores. Hoy el estado de la investigación en neurociencia permite afirmar que la luz es biodinámica, pues afecta profundamente al sistema endocrino y a través de él a todos los sistemas biológicos. Especialmente, la ausencia de luz solar influye negativamente sobre el estado de ánimo y afecta a la capacidad del cerebro para el manejo rápido de la información. Por tanto la calidad de la iluminación artificial en significativa para la seguridad y el rendimiento laboral.
La iluminación usual en entornos de trabajo, mal diseñada, monótona y muy insuficiente, produce falta de atención, desánimo, depresión, e incrementa el estrés y la fatiga de la jornada, lo que es causa de accidentes, absentismo laboral y bajo rendimiento.
- La luz
Llamamos luz a la parte del espectro de radiaciones electromagnéticas que percibe el ser humano. Comprende la luz infrarroja, que reconocemos como calor, todo el espectro visible, con los siete colores del arco iris y los rayos ultravioletas, responsable entre otros efectos benéficos del bronceado. Las radiaciones visibles, entre 400 y 720 nm (1 nanómetro = 1x10-9 m), son especialmente percibidas por el ser humano gracias a esos sensores maravillosos que son los ojos. Nuestra retina es miles de veces más sensible que los sensores cutáneos, que también responden a las bandas invisibles de la luz, la luz infrarroja y la ultravioleta.

- Nivel mínimo de iluminación
Precisamos una luz brillante, de nivel mínimo entre 800 a 1000 lux, que dice a nuestro sistema nervioso que ya es de día, y nos despierta el ánimo, sin necesidad de estímulos químicos como café o tabaco. La fotobiología nos dice que la percepción de la luz brillante por la glándula pineal, inhibe la secreción de melatonina, la hormona del sueño, y proporciona al cerebro serotonina, la hormona de la actividad.
Generalmente se calcula la iluminación mínima para permitir la capacidad de lectura. En los ambientes de trabajo son usuales intensidades desde 100 a 200 lux en pasillos, y 300 a 500 lux en despachos. Niveles de iluminación insuficientes que no permiten superar la somnolencia y estar mentalmente despierto y alerta.
Por contraste en el exterior encontramos desde 10.000 lux, en un día nublado, hasta 150.000 lux, a mediodía en pleno verano. Todos percibimos la inyección de energía vital que se capta al salir al exterior, cuando los rayos solares bañan nuestra piel. Al tomar el sol buscamos algo más que un bronceado de moda.
- Reactancia, magnetismo y estrés
Las baterías fluorescentes tienen una frecuencia de parpadeo de 50 Hz. Esta pulsación induce ondas cerebrales de estrés, ondas Beta, además de cansancio físico, cefaleas y fatiga visual. El estrés causa una excesiva secreción de cortisol en el cerebro, matando millones de neuronas. Las reactancias, además, producen interferencias radioeléctricas, alteran las telecomunicaciones y sistemas informáticos, y son causa de una importante contaminación electromagnética (elektrosmog), que afecta a la salud.
Las reactancias electrónicas de alta frecuencia, que vibran a 20.000 Hz, eliminan la fatiga visual y el estrés al evitar el parpadeo del tubo, ya que este no llega a apagarse completamente. Además producen un encendido instantáneo, al prescindir de cebadores y condensadores, ahorran energía, alargan la vida de los tubos y eliminan el elektrosmog.
Color y luz de espectro total.
La iluminación más usada desde Edison es la lámpara incandescente. El filamento incandescente emite una luz cálida, con un perfil de color donde dominan los colores amarillo-naranja-rojo, con ausencia de los tonos de alta frecuencia, verde, azul y violeta. También son incandescentes tanto las clásicas lámparas estándar, como las lámparas de vapor de sodio y mercurio o las modernas dicroicas y halógenas.
La luz fluorescente normalmente usada, da una luz fría, de dominante verde-azulada, es deficiente en la franja azul-violeta y naranja-rojo. El uso de tubos fluorescentes está muy extendido por el ahorro energético, el predominio de las baterías fluorescentes en ambientes de trabajo es unas de las patologías del edificio enfermo. Existen diversas tonalidades, blanco frío, blanco cálido, blanco de luxe, que mejoran el impacto visual, pero no poseen un espectro de color completo.
Por el contrario las modernas lámparas fluorescentes tipo FullSpectrum, producen una iluminación de blanco puro, con todos los colores arco iris, similar a la luz del sol, que permite apreciar la verdadera tonalidad de los colores. Esto es de importancia vital en el mundo textil, imprenta, fotografía o en el ámbito clínico donde se necesita una correcta estimación del color. Pero la luz de espectro total también es precisa para que nuestra mente y nuestro sistema endocrino funcione a pleno rendimiento.
- La vida a través de un cristal (Recuadro)
Encerrados tras las ventanas, muchas veces estancas, nos falta el contacto con la luz del sol y el aire libre, al otro lado de vidrios que filtran el ultravioleta. Esto se debe a que el vidrio común, por su alto contenido en hierro, no permite el paso de las frecuencias UV. Podemos reconocer un vidrio de alto contenido en hierro por su canto de color verde.
De igual modo los vidrios de las gafas, graduadas o de sol, también impiden captar la parte ultravioleta del espectro solar. Y recordemos que los rayos UV, que recibimos al tomar el sol, es la única fuente de vitamina D.
- Luz y neurotransmisores
El ciclo circadiano de la luz, noche-día, produce una estimulación cíclica de los neurotransmisores, los mensajeros de la información entre neuronas. Nuestro reloj biológico responde a la luz, y la luz diurna favorece la producción de serotonina y dopamina, que activan la atención y estimulan la actividad. Por el contrario en ausencia de estímulos luminosos, aumenta la melatonina, que induce el sueño. La falta del ritmo luminoso natural, altera el ciclo melatonina-serotonina, lo que causa somnolencia matinal e insomnio de noche. El 30% de la población mundial, la mayoría en los países desarrollados, sufre de insomnio crónico.
La cantidad de luz nos afecta como muestra el trastorno afectivo estacional. Al comienzo del invierno, casi como una hibernación, el TAE produce apatía, exceso de apetito y depresión a causa de la escasa luz invernal, fue descubierto por el Dr. Rosenthal en 1981. En invierno hay menos luz natural y, debido al frío, pasamos más tiempo dentro de las casas. Por el contrario la luz intensa del verano favorece la actividad y el optimismo.
En los ambientes cerrados, la iluminación artificial escasa y de intensidad constante, monótona, nos aísla de los ciclos, estacionales y diurnos, de la luz solar biodinámica, causando una ausencia de estimulación fotobiológica.
- Investigación en Neurociencia. (Recuadro)
La lámpara de espectro total es desarrollada por el Dr. Ott. Durante un estudio realizado para Walt Disney observó que las semillas de calabaza no germinaban bajo la luz fluorescente de los estudios. A partir de aquí creó una lámpara de espectro total, con emisión de colores naranja y azul, que permitía la germinación de las semillas.
Los estudios del Dr. Riley confirman que el uso de luz y filtros de color a través de los ojos, permite un mayor control del cerebro sobre las funciones corporales, debido a que no todas las personas procesan la luz de la misma manera. La luz de espectro total tiene un efecto terapéutico para el trastorno afectivo estacional, TAE, y normaliza los ritmos de la melatonina, alterados en este tipo de depresión. Diversos investigadores han sugerido efectos beneficiosos de la terapia con luz en las depresiones sin patrón estacional. También esta indicada en los trastornos del ritmo circadiano del sueño, incluyendo el tipo de sueño retrasado, el jet-lag y los producidos por el cambio de turno laboral.
Investigaciones llevadas a cabo, desde 1990, confirman que un mejor aprovechamiento de la luz en la zona del azul-violeta y del naranja-rojo. Los estímulos con luz de espectro total y filtros de color permiten una mejora de la agudeza visual de lejos, con menos dioptrías en el 95% de los casos, así como un mejor control del ciclo de activación alfa, con mejora del proceso cognitivo-perceptual, logrando un mayor rendimiento académico y laboral.
Estas constantes psicobiológicas, como la capacidad de alerta y atención, se pueden evaluar cuantitativamente mediante test visuales, no invasivos, determinando el rendimiento laboral de una persona.
- Arquitectura de la luz.
El diseño de un ambiente, debe considerar por tanto el ciclo temporal y la cantidad de luz, la luz biodinámica, de acuerdo al entorno y el clima. Pero también debe estudiarse la calidad de esa luz, especialmente su color, y además del contraste y la distribución espacial, de acuerdo a la ergonomía, según el uso de cada espacio.
La mayor parte de los arquitectos e interioristas no consideran suficientemente el gran impacto que la luz tiene sobre la atención, los reflejos y la capacidad productiva. Con frecuencia nuestros ambientes de trabajo sufren de contaminación lumínica, por exceso o ausencia de color, por deslumbramiento de luces directas, en ambientes con contraste de luz excesivo. Todas ellas son agresiones que hieren la retina y, a través del nervio óptico, impactan en lo más profundo del cerebro.
El proyecto luminotécnico debe contemplar el confort del hábitat con nuevos criterios de calidad ambiental, considerando los aspectos energéticos, visibles e invisibles, que afectan al residente, sea ama de casa, trabajador o ejecutivo, según las exigencias del trabajo. Por lo tanto el proyectista al diseñar un espacio de trabajo debe valorar, de manera prioritaria, los efecto psicológicos y biológicos de la luz, como nos muestra las investigaciones en neurociencia y fotobiología.
La intensidad lumínica y la calidad cromática de un ambiente afectan a clientes y trabajadores, cualquier escaparatista sabe que la luz intensa y brillante, estimula el consumo y sube las ventas. Un entorno luminoso adecuado, con luz biodinámica y luminarias de espectro total, mejora el estado de ánimo, produce alerta mental, aumenta las ganas de trabajar y estimula el buen humor.
© Carlos M. Requejo
Arquitecto Interiorista. Gerente de JCC Gabinete de Asesoría y Proyectos de Calidad Ambiental, SL.
Coordinador del postgrado de Geobiología y Salud del Hábitat de la Universidad Politécnica de Cataluña, UPC.
WIN Magazine. Octubre1999. Domobiótica y Salud Laboral
Bibliografía
- Fuller P. “Attention and the EEG alpha rhythm in learning disabled children" Journal of Learning Disabilities, Vol. 11, No. 5, May 1978, pp. 44-53.

- Ludlum, W. Visual training, “The alpha activation cycle and reading”
Journal American Optometric Association, Vol. 50, No.1 January
1979, pp. 111-115.
- Ott. J. N. “Color amd Ligth; Their Effects on Plants, Animals, and People” J. Biuoso Res. 1985, 7, (part I).


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Terapia en la medicina
con luz y sonido
Por el hermano iniciado Shih-Hurng Loh, Taipei, Formosa (Originalmente en chino e inglés).
Como sabemos, el método Quan Yin de meditación consiste en dos partes: meditación en la Luz y meditación en el Sonido. De las enseñanzas de nuestra querida Maestra y de numerosas experiencias personales de nuestros compañeros iniciados, todos entendemos que la Luz y el Sonido internos pueden ayudarnos, no sólo en nuestro desarrollo espiritual, sino que también a mantener nuestra salud física. Los recientes avances en la terapia de la luz y el sonido en la práctica médica también proporcionan evidencia paralela, convenciéndonos mucho más de que incluso la luz y el sonido externos pueden ser efectivos para sanar el cuerpo, sin mencionar la Luz y el Sonido internos en los que nosotros meditamos todos los días. Los efectos positivos visibles e invisibles de la Luz y el Sonido internos se demuestran en la vida de muchas personas. Como la ciencia moderna avanza, el hecho de que el "Quan Yin cura todas las enfermedades" llegará a ser más y más colateralmente evidente; y el hecho de que la práctica espiritual es la forma más elevada de ciencia, llegará a ser cada vez más obvio.
La terapia de luz brillante
en el tratamiento del cáncer
Se estima que el 25% de la población de los Estados Unidos se enfrentará a un diagnóstico de cáncer durante su vida, con un millón de nuevos pacientes con cáncer diagnosticados cada año. Desgraciadamente, la cirugía y/o la radiación localizada curarán a menos de la cuarta parte de estos pacientes. La mayoría de los restantes recibirán quimioterapia sistémica durante su enfermedad. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la terapia de drogas producirá solamente una regresión de la enfermedad, y las complicaciones y/o recaídas podrán finalmente conducir a la muerte(1). Por lo tanto, encontrar una mejor propuesta terapéutica para el tratamiento del cáncer, siempre ha sido una meta de los científicos médicos.
Recientemente, la terapia fotodinámica, una nueva forma de tratamiento sin drogas, está siendo utilizada para tratar tumores malignos, por ejemplo, para matar células cancerígenas (2). Éste usa una combinación de un agente fotosensible (la silico-fatalocianina, Pc4) y una luz visible fuerte. En primer lugar, la Pc4 fotosensible se carga en las células cancerígenas. Cuando la Pc4 se expone a la luz brillante, ésta aumenta dentro de las células la producción de NO y de otras clases de oxidantes, tales como el OH y el O2, los que las llevan a la apoptosis celular (desintegración) e incluso a la muerte celular (2). Este método puede ser usado para mejorar los efectos terapéuticos del tratamiento del cáncer y ha atraído mucho la atención debido a sus posibles aplicaciones clínicas.
El uso de la terapia de luz brillante
en el tratamiento de
los desórdenes disfóricos premenstruales
Las dos clases principales de hormonas sexuales femeninas son el estrógeno y la progesterona. Las variaciones de estas hormonas en el cuerpo juegan un papel importante en el desarrollo de las características sexuales secundarias femeninas, en el control del embarazo y del ciclo menstrual ovulatorio, y en la modulación de muchos procesos metabólicos (3). Las pacientes con anormalidades hormonales tienden a sentirse física o mentalmente incómodas. Su síntoma más dominante es el desorden disfórico premenstrual (DDPM), el cual incluye severos desórdenes de estados de ánimo premenstruales, tales como depresión, tensión, disforia y ansiedad, como también algunos malestares físicos (4). Actualmente, las drogas antidepresivas y la psicoterapia tradicional han sido usadas para tratar pacientes con desórdenes en el estado de ánimo premenstrual. Sin embargo, los efectos secundarios de los tratamientos con drogas son inevitables e impiden que las pacientes continúen con la terapia. Afortunadamente, de acuerdo con estudios medicos recientes, la terapia de luz brillante ha mostrado ser efectiva en el combate de estos síntomas premenstruales y en la corrección de este desorden. Datos de investigaciones muestran que después de una semana de terapia de luz brillante (>6.000 lux por dos horas en la mañana y en la noche, respectivamente, administradas diariamente) las pacientes con DDPM mejoraron significativamente en muchos aspectos (4,5,6).
El uso de la terapia de luz brillante en el tratamiento de síntomas de continencia alcohólica
Se estima que entre el 65% y el 70% de la población de EE.UU. bebe alcohol. De este grupo, más de diez millones de personas son adictos al alcohol, y otros diez millones, debido al beber en exceso, crean influencias negativas en la sociedad, tales como arrestos, accidentes automovilísticos, violencia, daños ocupacionales, y efectos de deterioro en el desempeño laboral y la salud. La gente que abusa del alcohol probablemente también abusa de su sistema de protección de salud, y los alcohólicos constituyen un número substancial de pacientes médicos. Así, el beber en exceso se ha convertido en un importante problema de salud pública (7). Además, los alcohólicos crónicos llegan a ser dependientes del alcohol tanto física como psicológicamente. Entonces, después de beber alcohol por un periodo, es difícil para ellos dejarlo, porque el cese conduce a serios síntomas de continencia, que incluyen ansiedad, insomnio, temblores, agitación, anorexia, confusión e hiperactividad.
Tradicionalmente, a estos pacientes se les ha administrado drogas sedativas. Sin embargo, en un reciente estudio clínico se ha encontrado que la terapia de luz brillante puede mejorar el comportamiento de adaptación durante la continencia alcohólica. En esta investigación, la luz brillante (intensidad de la luz: 3.000 lux; tiempo de exposición: dos horas en la mañana y dos horas en la noche diariamente) fue administrada a diez pacientes que no habían sido tratados con ningún medicamento sedativo. Los resultados experimentales mostraron que la terapia de luz brillante mejoró la calidad del sueño y la estabilidad mental de los pacientes con síntomas agudos de continencia alcohólica (.
La terapia de luz brillante en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson es el cuarto desorden neurológico más común entre los ancianos, afectando a 5 millones de personas sólo en los E.U.A. Esta enfermedad también está relacionada con la edad, con más del 66% de pacientes que tienen sobre 50 años de edad (9). La enfermedad de Parkinson consiste en un desorden neurológico progresivo del movimiento muscular, caracterizado por temblores, rigidez muscular, inestabilidad postural y bradikinesia (lentitud en iniciar y efectuar movimientos en forma voluntaria). Las características más notables de la enfermedad de Parkinson son que los temblores ocurren durante los periodos de descanso y con frecuencia disminuyen durante el movimiento voluntario. También, los pacientes de Parkinson son incapaces de mantener una postura normal.
Clínicamente, la enfermedad de Parkinson puede ser tratada con drogas, más comúnmente con L-dopa. Sin embrago, la principal limitación del tratamiento con L-dopa es que sólo es efectiva por 3 a 5 años. Después de este periodo, los pacientes pueden presentar un fenómeno de conectado/desconectado (por ejemplo, algunas veces la droga es efectiva para ellos y otras veces no). Además, el uso de la droga a largo plazo lleva a una degeneración neurológica progresiva. (9,10)
Recientemente, 40 pacientes con la enfermedad de Parkinson fueron tratados por medio del uso de luz artificial blanca (intensidad: 3.300 lux), con "descansos de drogas" parciales o totales (periodos sin usar drogas). Se demostró que la terapia de luz facilitó la capacidad de los pacientes para tolerar los descansos de drogas. La terapia también mostró una disminución en la intensidad de la rigidez y de la bradikinesia (extrema lentitud de movimiento) (pero no de los temblores), la reducción de la depresión y el mejoramiento de la función motora (11).
Otras modalidades terapéuticas que usan la "luz" incluyen la terapia de luz visible para el tratamiento del eczema agudo o semi-agudo, de tumores, de dermatitis y de la ictericia infantil; la terapia de luz ultravioleta para desinfección y esterilización; la terapia láser usada en operaciones, la terapia de calor, la terapia de fotopresión y la acupuntura; la terapia fotoquímica en el tratamiento de enfermedades de la piel; etc. (12)
Terapias relacionadas con el "sonido"
La terapia de ultrasonido usa 20.000 Hz o un sonido ultra agudo para acelerar las partículas de las células y ablandar el tejido, funciona como un "micromasaje". Ésta también puede tener un efecto calórico en las interfaces de los diferentes tejidos para acelerar el proceso de absorción. Ha sido usada en el tratamiento de la inflamación del sistema nervioso, de las vainas de los tendones y de las glándulas mamarias, en lesiones musculares, cicatrices, esclerodermis, y en los efectos secundarios de la apoplejía y en enfermedades del nervio óptico y de la retina. Otras terapias usan una combinación de corriente diadinámica y de ultrasonido para el tratamiento del dolor en tejidos blandos y nervios (12).
Basándose en la efectividad de estas terapias que usan la luz y el sonido físicos, podemos deducir que la meditación en la Luz y Sonido internos no es solamente importante para nuestro desarrollo espiritual, sino que también tiene efectos substanciales en nuestro bienestar físico y mental, que incluyen el incremento en el funcionamiento celular, la eliminación de células enfermas, la estabilización y prevención del deterioro del sistema nervioso, la cura de enfermedades nerviosas y la estimulación de los puntos de acupresión. Esta también puede mejorar los patrones de sueño y curar la depresión y la ansiedad. Creemos que existen más funciones de curación de la luz y el sonido esperando ser descubiertas por los científicos. Cuando meditamos en la Luz y el Sonido internos, es como si estuviéramos siendo tratados con la "medicina más grandiosa" del universo, con una terapia que repara y nutre el cuerpo, la mente y el alma. La Maestra enfatiza que debemos meditar dos horas y media diariamente y mantener la proporción de tiempo adecuada de meditación en la Luz y de meditación en el Sonido. Esto es semejante a una receta entregada por un doctor en medicina, y debemos hacer nuestro mayor esfuerzo para seguir la "dosis" recomendada, con el propósito de lograr los mejores resultados.

Referencias:
1. Harvey RA & Champe RC. (199. Lippincott´s Illustrated reviews pharmacology. 2ª ed. JB. Lippincott Company. Capítulo 38: 373.
2. Cupta S., Ahmad N. & Mukhtar H. (199. "Involvement of nitric oxide during phathalocyanine (Pc4) photodynamic therapy-mediated apoptosis". Cancer Research. 58:1785-8
3. Brody TM., Larner & Minneman KP. (199. Human Pharmacology. 3ª ed. Capítulo 38: p499-506.
4. Parry BL., Berga SL., Mostofi N., Klauber MT. & Resnik A. (1997). "Plasma melatonin circadian rhythms during the menstrual cycle and after light therapy in premenstrual dysphoric disorder and normal control subjects". Journal of Biological Rhythms. 12:47-64.
5. Lezinger E. Diamant K. Vityska-Binstorfer E & Kasper S. (1997). "Premenstrual dysphoric disorder. An overview of diagnosis, epidemiology and therapeutic approaches". Nervenartz. 68: 708-18
6. Parry BL., Udell C.,Elliot JA., Berga SL. Klauber MR., Mostofi N., Leveau B & Gillin JC. (1997). "Blunted phase-shift responses to morning bright light in premenstrual dysphoric disorder". Journal of Biological Rhythms. 12:443-56.
7. Brody TM., Larner J. & Minneman KP. (199. Human Pharmacology. 3ª edición. Capítulo 23: p435-437.
8. Schmitz M., Frey R., Pichler P., Ropke H., Anderer P., Saletu B. & Rudas S. (1997). "Sleep quality during alcohol withdrawal with bright light therapy". Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry. 21:965-77.
9. Harvey RA & Champe RC (199. Lippincott's Illustrated reviews pharmacology. 2ª ed. J.B. Lippincott´s Company. Capítulo 29:385-7.
10. Brody TM., Larner J., & Minneman Kp. (199. Human Pharmacology. 3ª edición. Mosby Ltd. Capítulo 25339-40.
11. Artemenko AR. & Levin IaI. (1996). "The phototherapy of parkinsonism patients". Zhurnal Nevropathologii I Psiklartrii Imeni S-S Korsakova. 96: 63-6.
12. [url]http://www.jiexiang.com.cn/index5_2htm[/url]



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RESPUESTA PRECOZ Y A LARGO PLAZO DE LA LUMINOTERAPIA EN LOS TRASTORNOS AFECTIVOS ESTACIONALES


Capacidad de la respuesta precoz para predecir la evolución a largo plazo.

Nueva York, EE.UU.
La respuesta precoz a la luminoterpia en personas con trastornos afectivos estacionales puede ser predictora en forma parcial de los efectos del tratamiento a largo plazo.
[Journal of Psychiatry and Neuroscience 26(4):336-338 Sep 2001 - SIIC]



OSAL-LUM PARA LUMINOTERAPIA

[yanche]

FOTORRECEPTORES
Programa

· Introducción a los ritmos biológicos. Historia de la cronobiología, pasada y reciente. Evolución de las ideas cronobiológicas. Homeostasis, reactiva y predictiva. Adaptabilidad de los ritmos biológicos: ciclos geofísicos y correlatos biológicos. Condiciones constantes. El ambiente físico. Adaptación y anticipación. Ejemplos de la naturaleza. El impacto de los ritmos biológicos sobre la investigación científica.

· Origen de los ritmos biológicos. Características y Propiedades de los ritmos biológicos. Orígenes genéticos. Ejemplos. Existencia de osciladores endógenos, tipos y grupos, diferencias entre vertebrados en general. Relojes dominantes y secundarios. Relojes endógenos en mamíferos, cronobiología humana. Ritmos de corrida libre, naturaleza endógena. Tipos de ritmos. Los "circa-ritmos". Ritmos circadianos, infradianos, ultradianos. Otras frecuencias: ritmos anuales, mensuales, mareales. Período de libre curso y efectos de la luz. Compensación de temperatura. Componentes endógenos y exógenos de los ritmos. Evidencia a favor de la existencia de uno o mas relojes biológicos.

· Sincronización del reloj. Concepto de sincronizador o "zeitgeber". Diversidad de zeitgebers. Efecto de la luz y otros sincronizadores. Cambios de fase. Reglas de Aschoff. Curvas de respuesta de fase. Diferencias entre animales diurnos y nocturnos. Modelos de estudio. Pittendrigh. Sincronización fótica y no-fótica.

· Análisis de los ritmos biológicos. Metodología utilizada para la determinación y análisis de los ritmos biológicos. Demostración de sincronización. Determinación de período, amplitud y fase. Cambios de fase. Modelos matemáticos. Análisis estadístico. Interpretación de actogramas.

· Sistema circadiano. Fisiología de los ritmos biológicos. Organización del sistema circadiano. Osciladores. Localización de los osciladores. Jerarquía de los osciladores. Sistema circadiano en vertebrados. Diversidad y modelos celulares. Vias eferentes y aferentes. Control neuroendócrino de la ritmicidad, integración de señales circadianas, circuitos participantes.

· Núcleo supraquiasmático. Localización anatómica. Características. Diferencias entre especies. Neuropéptidos. Aferencias y eferencias. Vias de sincronización. Demostración de la existencia del reloj endógeno. Lesiones. Transplantes. Cultivo de rebanadas de hipotálamo, de células aisladas. Registros in vivo e in vitro de actividad eléctrica y otros parámetros. Mecanismos operantes en la sincronización del reloj. Traducción de señales. Mensajeros Secundarios y Neurotransmisores. Control transcripcional, Genes de Expresión Temprana. Genes Reloj. Control post-traduccional. Interacciones de genes Reloj.

· Retina y Glándula pineal, circuito neuroendócrino. Fotoperiodicidad y ritmos estacionales. Evidencias a favor de la existencia de osciladores/fotorreceptores. Estudios in vivo e in vitro. Cultivo de fotorreceptores y pinealocitos. Fotopigmentos. Criptocromos. Melanopsinas. Participación en la sincronización por luz y control circadiano. Melatonina. Modelos de mutantes y "knock out", tau, clock. Efecto sobre el sistema circadiano.

· Ritmos en plantas e invertebrados. Conservación evolutiva. Ritmos en unicelulares fotosintéticos. Sincronización en vegetales, fotopigmentos y fitocromos. Fotoperiodicidad. Ritmos en invertebrados: ritmos de actividad locomotora y reproductiva. Localización de osciladores en invertebrados. Fotorrecepción. Mecanismos de sincronización.

· Ritmos en vertebrados. Mamíferos, comportamiento, ciclos hormonales, aprendizaje y memoria. Fotorreceptores. Receptores extra-oculares. Relojes extra-NSQ. Aves, reptiles y peces. Control neuroendócrino de la ritmicidad circadiana.

· Origen genético y bases moleculares de la ritmicidad circadiana. Control genético del comportamiento. Modelos de osciladores. Elementos Positivos y negativos. Mutantes tau y clock. Identificación de genes reloj, period, timeless y otros. Control circadiano de la síntesis de melatonina y neuropéptidos. Efecto de las mutaciones sobre los ritmos.

· Ritmos biológicos en humanos. Determinación de la periodicidad en distintos parámetros controlados circadianamente. Sueño- vigilia. Temperatura corporal. Síntesis de cortisol y melatonina. Ritmos sincronizados y de corrida libre. Vuelos transmeridianos. Trabajo en horario rotativo. Envejecimiento. Ritmos del comportamiento, hormonales y psicológicos. Ritmos ultradianos e infradianos. La relación de los ritmos con la salud humana.

· Ontogenia del sistema circadiano. Aparición de la organización circadiana y determinación de ritmos biológicos con el desarrollo. Efectos del ambiente. Genes de expresión temprana como marcadores y sistema de neurotransmisores. Sincronización materno-fetal.
Cronofarmacología y aplicaciones biomédicas de la cronobiología. Cronofarmacodinamia. Cronoterapia. Depresión estacional. Efecto de la luz.


Bibliografía
A) LIBROS GENERALES
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The serine-rich N-terminal domain of oat phytochrome A helps regulate light responses and subnuclear localization of the photoreceptor Casal, J.J., Davis, S.J., Kirchenbauer, D.J., Viczian, A., Yanovsky, M.J., Clough, R.C., Kircher, S., Jordan-Beebe, E.T., Schäfer, E., Nagy, F., Vierstra, R.D. 2002. Plant Physiology (in press).
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OSAL-LUM PARA LUMINOTERAPIA

[yanche]

Por Águeda García Martín
Terapias naturales con el Sol
La luz del Sol, la fuente natural por ex-celencia, es considerada positiva para los seres vivos, entre ellos el organismo humano.
Las radiaciones infrarrojas, visibles e incluso las ultravioletas llegan a nosotros y propician muchos efectos positivos aun cuando el descuido del hombre al interactuar con el medio ambiente ha motivado la contaminación, el adelgazamiento de la capa de ozono y exceso de estas últimas: las ultravioletas, aquellas de mayor frecuencia que pueden producir peligrosos efectos. La helioterapia y la talasoterapia, que combina la conjunción con los baños de mar, se utilizan en diversas afecciones dermatológicas. Esta alternativa de salud, con una fuente luminosa natural, es relativamente barata. Fotografía de una aurora boreal
Antecedentes históricos del uso terapéutico de la luz
Es incuestionable la importancia de hurgar en la historia del uso terapéutico de la luz, pero no simplemente para relatar.
Profundizar en los orígenes y los basamentos de cada uno de los enfoques, occidental y tradicional, permite ubicar estas terapéuticas desde la óptica del momento actual y permite, según Kuhn: "descubrir el conjunto de mitos, errores y supersticiones que impidieron una acumulación más rápida de los componentes del caudal científico".
Grecia:
Desde la antigüedad los griegos ya conocían, en el caso de diversas afecciones, las posibilidades de los baños de Sol.
Oriente:
La medicina ayurvédica de la India asocia a cada chakra un color correspondiente para realizar el tratamiento.
En la medicina china los colores de la luz a aplicar se seleccionan según el diagnóstico chino: las causas exógenas de las enfermedades (frío, calor, humedad y sequedad, y sus combinaciones) se asocian a los diferentes colores.
Las formas terapéuticas pueden ser:
–aplicación zonal
–irradiación en puntos de acupuntura
–observar la fuente luminosa
–ingerir el agua coloreada
–visualizar la luz
Europa occidental:
Pero no fue hasta finales del siglo XIX que se realizaron investigaciones sistemáticas sobre la acción biológica y terapéutica de la luz. Estas investigaciones se iniciaron, a mediados del siglo XIX, en Alemania primeramente con animales y después con hombres.
Los principales resultados fueron:
–se comprueba una acción biológica y terapéutica de la luz que no tiene que ver con la visión.
–se verifica una influencia de los diferentes "colores" de la radiación luminosa, es decir, una diferente respuesta fisiológica para el desprendimiento de CO2, el desarrollo de animales y el metabolismo de los gases en general se destacan contradicciones entre los resultados de los diferentes autores.

James Clerk Maxwell, gran físico escocés,
hizo notables aportaciones al estudio de la luz y la percepción del color.
Además, los principios de la fotografía moderna a colores
derivan del experimento hecho por él en 1860.
A principios del siglo XX se obtienen otros resultados manifestándose, al igual, marcadas contradicciones acerca de la efectividad relativa de las radiaciones de diferentes longitudes de onda (o colores). Se comprueban otros efectos como son:
–Se incrementa la capacidad de reacción de la corteza del encéfalo.
–Se aumentan las reacciones inmunes del organismo.
–Se activa el sistema de circulación sanguínea.
–Se incrementa la capacidad de los tejidos para la regeneración, la proliferación celular y la actividad de las enzimas de oxidacción-reducción.
Todos estos resultados, aun cuando no se encontraban fundamentados sobre la base de una sólida teoría, hicieron posible la aparición de nuevos métodos de tratamiento y también la aparición de nuevas fuentes artificiales de luz.
También en Alemania, durante la década de los veinte, Finzer utilizaba la Lámpara de Minin (azul), y lámparas incandescentes con filtros o lámparas de descarga de Neón para tratar las afecciones.
Con luz azul y ultravioleta, enfermedades de la época como el lupus, tuberculosis y otras como las alteraciones o dolencias de las articulaciones, verificándose su acción estimulante, que incrementa la producción y efectividad de factores humorales y celulares de la inmunidad, así como se incrementa la resistencia al resfriado.
Con luz roja, otras como viruela, sarampión, erisipela, escarlatina y algunas dermatosis, aquí se reconoce también la acción estimulante, el incremento de la dilatación vascular y la evidente acción antinflamatoria.
En todos estos casos, una vez hecho el diagnóstico, el médico disponía la aplicación de la radiación luminosa a través de la piel, encima de la estructura anatómica supuestamente responsable de la afección.
A pesar del esplendor que gozó a finales del Siglo de las Luces, y a causa del impactante desarrollo de la quimioterapia, a partir de la dé-cada de los treinta la fototerapia fue practicamente olvidada.
Solamente sobrevivió la terapia ultravioleta para algunas afecciones de la piel, y la lámpara infrarroja como una de las variantes de la termoterapia.
Los últimos avances tecnológicos y la fototerapia
Durante los últimos 30 años se desarrolló con ímpetu una tecnología biomédica basada en una fuente especial de luz, el láser.
Este tipo de luz es la base del funcionamiento de un variado, sofisticado y costoso equipamiento electromédico que sustenta una de las terapias más exclusivas del mundo occidental, aún no accesible a las grandes mayorías. Esta alternativa de salud, basada en una fuente artificial y costosa, es relativamente cara.
Entre uno y otro tipo de fuente luminosa han existido otras, algunas como base de equipa-miento terapéutico.
Teniendo en cuenta las diferentes propiedades de la luz como: composición espectral, direccionalidad, intensidad y grado de coherencia se resumen en la tabla, algunos datos interesantes de las diferentes fuentes luminosas que el hombre ha utilizado para diversos fines, destacándose aquellas aplicaciones de carácter terapéutico.
Es curioso comprobar que, tanto en la medicina occidental como la medicina natural y tradicional, el uso de la luz ha tenido y tiene un espacio reconocido cuando de aplicación terapéutica se trate.

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