juanerick
22/03/2006, 16:12
Definición
Las convulsiones se presentan cuando el cuerpo de una persona se sacude de manera rápida e incontrolable. Durante las convulsiones, los músculos de la persona se contraen y se relajan en forma repetitiva.
El término "convulsión" a menudo se utiliza de manera recíproca con "crisis convulsiva", aunque existen muchos tipos de esta última, algunos de las cuales tienen síntomas sutiles o leves en lugar de convulsiones. Estas crisis convulsivas de todos los tipos son causadas por actividad eléctrica desorganizada y repentina en el cerebro.
Consideraciones generales
Puede ser perturbador presenciar la ocurrencia de convulsiones, pero a pesar de su apariencia, la mayoría de las crisis convulsivas son relativamente inofensivas. Generalmente, duran de 30 segundos a 2 minutos; sin embargo, si se presenta una crisis convulsiva prolongada o si se presentan múltiples crisis sucesivamente sin que la persona recupere el conocimiento entre una y otra, se trata de una situación de emergencia médica.
Si las crisis convulsivas recurren sin una causa subyacente que pueda identificarse, se dice que la persona tiene epilepsia, la cual generalmente puede controlarse bien con medicamentos.
Se debe prestar atención a cuáles brazos o piernas están temblando, si se presentó algún cambio en el estado de conciencia, si hay pérdida de orina o heces y si los ojos se desviaron en alguna dirección.
Causas
epilepsia
alcoholismo
barbitúricos, intoxicación o abstinencia
lesiones o enfermedades cerebrales
tumor cerebral (raro)
asfixia
abuso de drogas
shock eléctrico
fiebre (especialmente en niños pequeños)
lesiones en la cabeza
enfermedades cardíacas
enfermedad por calor (ver intolerancia al calor)
hipertensión maligna (presión sanguínea muy alta)
meningitis
envenenamiento
accidente cerebrovascular
toxemia del embarazo
uremia relacionada con insuficiencia renal
mordeduras o picaduras venenosas
abstinencia de benzodiazepinas, tales como el Valium
bajo nivel de azúcar en la sangre
Síntomas
desmayo breve seguido de un período de confusión
caída repentina
babeo o espuma en la boca
gruñidos o ronquidos
apretar los dientes
pérdida de control de la vejiga o los intestinos
ausencia temporal de la respiración
espasmos musculares incontrolables con contracciones o sacudidas de las extremidades
movimientos de los ojos
comportamiento inusual como ira o risa repentina o ***** a alguien por la ropa
La persona puede presentar síntomas de advertencia antes del ataque, que pueden consistir en miedo súbito, ansiedad, náuseas, síntomas visuales o vértigo.
Primeros auxilios
Cuando ocurre una crisis convulsiva, el objetivo principal es evitar que la víctima se lesione, protegiéndola de una caída y acostándola en el suelo en un área segura. Se deben retirar los muebles u otros objetos cortantes del área alrededor de la víctima.
Colocar un cojín o almohada para que la persona descanse la cabeza.
Aflojar las prendas de vestir ajustadas, sobre todo las que están alrededor del cuello.
Voltear a la persona de lado; si se presenta vómito, esto ayuda a garantizar que dicho vómito no sea aspirado hacia los pulmones.
Buscar un brazalete de identificación médica con instrucciones en caso de crisis convulsiva.
Permanecer al lado de la víctima hasta que se recupere o hasta que llegue asistencia médica profesional, vigilando mientras tanto sus signos vitales (pulso, frecuencia respiratoria).
Si la crisis convulsiva ocurre con fiebre en un lactante o un niño, se le debe refrescar gradualmente con agua tibia. Al niño se le puede administrar acetaminofén (Tylenol), en especial en casos de antecedentes de convulsiones febriles, pero NO se debe sumergir al niño en una tina con agua fría. Ver convulsiones febriles.
No se debe
NO SE DEBE restringir a la víctima.
NO SE DEBE colocar objeto alguno entre los dientes de la víctima durante una crisis convulsiva, ni siquiera los dedos.
NO SE DEBE mover a la víctima a menos que se encuentre en peligro o cerca de algún riesgo.
NO SE DEBE tratar de hacer que la víctima deje de convulsionar, ya que él o ella no tiene control sobre la crisis convulsiva y no es consciente de lo que está sucediendo en el momento.
NO SE DEBE administrar nada a la víctima por vía oral hasta que las convulsiones hayan cesado y ésta se encuentre completamente despierta y alerta.
Se debe buscar asistencia médica de emergencia si:
-es la primera vez que la persona ha tenido una crisis convulsiva.
-la crisis convulsiva dura más de 2 a 5 minutos.
-la persona no despierta o presenta un comportamiento normal después de la crisis convulsiva.
-comienza otra convulsión poco después de terminar una.
-la persona tiene una convulsión en el agua.
-la persona no tiene un brazalete de identificación médica (instrucciones que expliquen qué hacer).
-hay algo diferente acerca de esta crisis convulsiva comparado con las crisis usuales de la persona.
-la víctima está embarazada, lesionada o tiene diabetes.
Prevención
Las personas con epilepsia deben usar siempre una etiqueta de alerta médica y tomar los medicamentos que el médico les recete.
Si se presenta fiebre es importante mantenerla bajo control, especialmente en niños.
CRISIS EPILÉPTICAS.
FASES
-En ocasiones la crisis suelen ir precedidas de sensaciones premonitorias (aura)
-Inicialmente el sujeto suele gritar, pierde el conocimiento brusca y repentinamente y cae al suelo.
-Fase de contracción muscular intensa y generalizada, con breve paro respiratorio (10-20seg) que ocasiona la aparición de cianosis en labios y cara.
-Fase de sacudidas musculares breves generalizadas, respiración ruidosa, hipersalivación, pérdida de orina. El paciente puede morderse la lengua y expulsar espuma por la boca.
-Periodo post-convulsivo. Progresivamente el sujeto se despierta confuso, desorientado, y no se acuerda de lo que ha pasado.También se le llama a estas crisis epilépticas el gran mal, el pequeño mal no convulsiona.
PRIMEROS AUXILIOS EN ATAQUES EPILÉPTICOS
-No sujetar a la víctima. Para tratar de cortar el ataque, dejar que suceda la crisis.
-Apartar los objetos de alrededor de la víctima para evitar que se lesione.
-Colocar un objeto blando bajo la cabeza.
-Aflojar las ropas alrededor del cuello y la cintura.
-Intentar introducir un objeto blando en la boca para evitar que se muerda la lengua. Nunca duro, ya que podría dañarse los dientes o la mandíbula.
-Colocar a la víctima en posición lateral de seguridad durante el periodo post-convulsivo.
-Explorar posibles lesiones debidas a la caída como heridas o fracturas.
-Ver si tienen relajación de esfínteres.
-Las crisis suelen durar menos de 10 minutos.
Las convulsiones se presentan cuando el cuerpo de una persona se sacude de manera rápida e incontrolable. Durante las convulsiones, los músculos de la persona se contraen y se relajan en forma repetitiva.
El término "convulsión" a menudo se utiliza de manera recíproca con "crisis convulsiva", aunque existen muchos tipos de esta última, algunos de las cuales tienen síntomas sutiles o leves en lugar de convulsiones. Estas crisis convulsivas de todos los tipos son causadas por actividad eléctrica desorganizada y repentina en el cerebro.
Consideraciones generales
Puede ser perturbador presenciar la ocurrencia de convulsiones, pero a pesar de su apariencia, la mayoría de las crisis convulsivas son relativamente inofensivas. Generalmente, duran de 30 segundos a 2 minutos; sin embargo, si se presenta una crisis convulsiva prolongada o si se presentan múltiples crisis sucesivamente sin que la persona recupere el conocimiento entre una y otra, se trata de una situación de emergencia médica.
Si las crisis convulsivas recurren sin una causa subyacente que pueda identificarse, se dice que la persona tiene epilepsia, la cual generalmente puede controlarse bien con medicamentos.
Se debe prestar atención a cuáles brazos o piernas están temblando, si se presentó algún cambio en el estado de conciencia, si hay pérdida de orina o heces y si los ojos se desviaron en alguna dirección.
Causas
epilepsia
alcoholismo
barbitúricos, intoxicación o abstinencia
lesiones o enfermedades cerebrales
tumor cerebral (raro)
asfixia
abuso de drogas
shock eléctrico
fiebre (especialmente en niños pequeños)
lesiones en la cabeza
enfermedades cardíacas
enfermedad por calor (ver intolerancia al calor)
hipertensión maligna (presión sanguínea muy alta)
meningitis
envenenamiento
accidente cerebrovascular
toxemia del embarazo
uremia relacionada con insuficiencia renal
mordeduras o picaduras venenosas
abstinencia de benzodiazepinas, tales como el Valium
bajo nivel de azúcar en la sangre
Síntomas
desmayo breve seguido de un período de confusión
caída repentina
babeo o espuma en la boca
gruñidos o ronquidos
apretar los dientes
pérdida de control de la vejiga o los intestinos
ausencia temporal de la respiración
espasmos musculares incontrolables con contracciones o sacudidas de las extremidades
movimientos de los ojos
comportamiento inusual como ira o risa repentina o ***** a alguien por la ropa
La persona puede presentar síntomas de advertencia antes del ataque, que pueden consistir en miedo súbito, ansiedad, náuseas, síntomas visuales o vértigo.
Primeros auxilios
Cuando ocurre una crisis convulsiva, el objetivo principal es evitar que la víctima se lesione, protegiéndola de una caída y acostándola en el suelo en un área segura. Se deben retirar los muebles u otros objetos cortantes del área alrededor de la víctima.
Colocar un cojín o almohada para que la persona descanse la cabeza.
Aflojar las prendas de vestir ajustadas, sobre todo las que están alrededor del cuello.
Voltear a la persona de lado; si se presenta vómito, esto ayuda a garantizar que dicho vómito no sea aspirado hacia los pulmones.
Buscar un brazalete de identificación médica con instrucciones en caso de crisis convulsiva.
Permanecer al lado de la víctima hasta que se recupere o hasta que llegue asistencia médica profesional, vigilando mientras tanto sus signos vitales (pulso, frecuencia respiratoria).
Si la crisis convulsiva ocurre con fiebre en un lactante o un niño, se le debe refrescar gradualmente con agua tibia. Al niño se le puede administrar acetaminofén (Tylenol), en especial en casos de antecedentes de convulsiones febriles, pero NO se debe sumergir al niño en una tina con agua fría. Ver convulsiones febriles.
No se debe
NO SE DEBE restringir a la víctima.
NO SE DEBE colocar objeto alguno entre los dientes de la víctima durante una crisis convulsiva, ni siquiera los dedos.
NO SE DEBE mover a la víctima a menos que se encuentre en peligro o cerca de algún riesgo.
NO SE DEBE tratar de hacer que la víctima deje de convulsionar, ya que él o ella no tiene control sobre la crisis convulsiva y no es consciente de lo que está sucediendo en el momento.
NO SE DEBE administrar nada a la víctima por vía oral hasta que las convulsiones hayan cesado y ésta se encuentre completamente despierta y alerta.
Se debe buscar asistencia médica de emergencia si:
-es la primera vez que la persona ha tenido una crisis convulsiva.
-la crisis convulsiva dura más de 2 a 5 minutos.
-la persona no despierta o presenta un comportamiento normal después de la crisis convulsiva.
-comienza otra convulsión poco después de terminar una.
-la persona tiene una convulsión en el agua.
-la persona no tiene un brazalete de identificación médica (instrucciones que expliquen qué hacer).
-hay algo diferente acerca de esta crisis convulsiva comparado con las crisis usuales de la persona.
-la víctima está embarazada, lesionada o tiene diabetes.
Prevención
Las personas con epilepsia deben usar siempre una etiqueta de alerta médica y tomar los medicamentos que el médico les recete.
Si se presenta fiebre es importante mantenerla bajo control, especialmente en niños.
CRISIS EPILÉPTICAS.
FASES
-En ocasiones la crisis suelen ir precedidas de sensaciones premonitorias (aura)
-Inicialmente el sujeto suele gritar, pierde el conocimiento brusca y repentinamente y cae al suelo.
-Fase de contracción muscular intensa y generalizada, con breve paro respiratorio (10-20seg) que ocasiona la aparición de cianosis en labios y cara.
-Fase de sacudidas musculares breves generalizadas, respiración ruidosa, hipersalivación, pérdida de orina. El paciente puede morderse la lengua y expulsar espuma por la boca.
-Periodo post-convulsivo. Progresivamente el sujeto se despierta confuso, desorientado, y no se acuerda de lo que ha pasado.También se le llama a estas crisis epilépticas el gran mal, el pequeño mal no convulsiona.
PRIMEROS AUXILIOS EN ATAQUES EPILÉPTICOS
-No sujetar a la víctima. Para tratar de cortar el ataque, dejar que suceda la crisis.
-Apartar los objetos de alrededor de la víctima para evitar que se lesione.
-Colocar un objeto blando bajo la cabeza.
-Aflojar las ropas alrededor del cuello y la cintura.
-Intentar introducir un objeto blando en la boca para evitar que se muerda la lengua. Nunca duro, ya que podría dañarse los dientes o la mandíbula.
-Colocar a la víctima en posición lateral de seguridad durante el periodo post-convulsivo.
-Explorar posibles lesiones debidas a la caída como heridas o fracturas.
-Ver si tienen relajación de esfínteres.
-Las crisis suelen durar menos de 10 minutos.