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Ver la versión completa : Cancer de mama maculino



juanerick
13/03/2006, 22:02
El cáncer de mama es una enfermedad desconocida por la gran mayoría de los hombres debido a que la mayor parte de la información sobre el tema se dedica a la población femenina, que tiene mayor riesgo de verse afectada por este tipo de cáncer. Sin embargo, al ignorar el riesgo potencial de desarrollar esta condición, el hombre recibe un diagnóstico tardío, reduciendo las posibilidades de recibir un tratamiento exitoso.
El cáncer de mama masculino no es una enfermedad común, sin embargo el sólo hecho de que el cuerpo masculino contenga tejido mamario hace posible el desarrollo de esta condición. Se podría decir que el cáncer de mama masculino es una enfermedad única en muchos aspectos. La edad promedio en que se diagnostica está entre los 58 y los 63 años de edad, a pesar de que el hombre puede desarrollar la condición a cualquier edad. El envejecimiento, la atrofia testicular, la infertilidad, una historia de alta exposición a la radiación y un hígado enfermo son factores asociados con el alto riesgo de desarrollaresta condición.

Uno de los factores que más incide en el desarrollo de esta enfermedad es el tener una historia familiar de cáncer de mama. El cáncer de mama masculino aparece raramente. A pesar de esto, la American Cancer Society estima que este año en los Estados Unidos se diagnosticarán 1.400 nuevos casos de hombres con cáncer de mama invasivo y de estos 400, un 28.5 %, morirán.

Institutos especializados en la enfermedad como el Memorial Sloan Kettering Cancer Center localizado en la ciudad de Nueva York, han logrado realizar estudios durante las últimas décadas con pacientes que sufren la condición. Uno de los estudios realizados por esta institución demostró que el 15% de pacientes tenían uno o más parientes de primer grado sufriendo la misma enfermedad. El cáncer de mama femenino la mujer es más joven al momento del diagnóstico cuando existe una historia familiar de cáncer de mama, que cuando el cáncer aparece arbitrariamente. No se ha demostrado esta relación en el caso masculino.

Para los hombres tener antecedentes de cáncer de mama en la familia no significa que el pronóstico de la condición sea peor. Los síntomas que denuncian la posible presencia de cáncer de mama son muy similares a los síntomas que presentan las mujeres en el mismo caso: descarga con trazas de sangre del pezón, inversión del pezón, tumor en el pecho y, ocasionalmente, dolor, escozor o tirantez en la zona.

Diagnóstico

El diagnóstico del cáncer de seno masculino difiere del femenino en que la mamografía, técnica usada usualmente para diagnosticar a las mujeres, no se realiza rutinariamente en los hombres.

La mayoría de los cánceres de mama masculinos se detectan a través del autoexámen físico. En un reciente estudio realizado por el Memorial Sloan- Kettering Cancer Center entre 229 casos de cáncer de mama masculino, el 85% de pacientes presentaron un tumor y 60% de estos detectaron el tumor a través de la autoexaminación. Una vez que se ha determinado que hay un nódulo, la biopsia, como en el caso de las mujeres, es el paso a seguir.

Existe actualmente un método de biopsia mínimamente invasivo y no doloroso, que se utiliza con anestesia local. Mammotome, como se denomina esta nueva técnica, se ha convertido en una excelente alternativa. La sonda de Mammotome tiene la capacidad de re***** varias muestras con una sola inserción.

La diferencia entre el índice de sobrevivencia de hombres y de mujeres sólo se puede medir por la etapa en que se encuentra la enfermedad al momento del diagnóstico.

En los hombres el diagnóstico suele producirse cuando el cáncer ha invadido el organismo, debido a que los hombres se inclinan menos a reportar cualquier tipo de síntoma.

El tratamiento en el caso del cáncer de mama masculino usualmente incluye una combinación de cirugía, quimioterapia, radiación y/o terapia hormonal. La importancia de un diagnóstico precoz del cáncer de mama en el incremento de la tasa de sobrevivencia masculina es definitiva. La concientización de la necesidad de acudir a un especialista al detectarse los primeros síntomas de la enfermedad, puede hacer la diferencia entre la vida y la muerte.

"El diagnóstico del cáncer de mama en hombres puede ser más tardío dado que no reciben un control de mamas periódico, sin embargo el diagnóstico es más sencillo que el caso de las mujeres, dado que el bulto se palpa directamente y hay menos posibilidad de error en su diagnóstico.

tulipan
24/03/2006, 11:16
Muy buen reportaje, Erick, como siempre...

Aqui tienen un complemento:


Información general sobre el cáncer del seno (mama) masculino

El cáncer del seno (mama) es una afección en la cual se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la mama.
La exposición a radiación, concentraciones altas de estrógeno, y antecedentes familiares de cáncer de mama pueden repercutir en el riesgo de un varón de padecer este tipo de cáncer.
El cáncer en los varones algunas veces se origina por mutaciones (cambios) genéticos hereditarios.

El cáncer de mama puede presentarse en los hombres. Generalmente se detecta (encuentra) en hombres de entre 60 y 70 años de edad. El cáncer del seno (mama) masculino conforma menos de 1% de todos los casos de cáncer de mama.

Es posible encontrar los siguientes tipos de cáncer del seno (mama) masculino:

Carcinoma canalicular infiltrante: Cáncer que se ha esparcido más allá de las células que recubren los conductos mamarios. Este es el tipo que padece la mayoría de los hombres con cáncer de mama.
Carcinoma canalicular in situ: Células anormales que se encuentran en el recubrimiento de un conducto; también llamado carcinoma intracanalicular.
Cáncer inflamatorio de mama: Un tipo de cáncer en el cual la mama tiene aspecto enrojecido e inflamado y caliente al tacto.
Enfermedad de Paget del pezón: La extensión a la superficie de un tumor subyacente de los conductos bajo el pezón.
Carcinoma lobular in situ (células anormales detectadas en uno de los lóbulos o secciones de la mama), que en algunas ocasiones se presenta en mujeres, no se ha detectado en varones.

La exposición a radiación, concentraciones altas de estrógeno, y antecedentes familiares de cáncer de mama pueden repercutir en el riesgo de un varón de padecer este tipo de cáncer.

Entre los factores de riesgo para el cáncer del seno (mama) masculino tenemos los siguientes:

Exposición a radiación.
Padecimiento de una enfermedad relacionada con concentraciones altas de estrógeno en el cuerpo, como cirrosis (enfermedad hepática) o síndrome de Klinefelter (enfermedad genética).
Varias parientes mujeres que han padecido cáncer de mama, especialmente parientes con alteración del gen BRCA2.
El cáncer en los varones algunas veces se origina por mutaciones (cambios) genéticos hereditarios.


Debe consultarse a un médico si se observan modificaciones en las mamas. En general, presentan masas anormales al tacto. Se puede realizar una biopsia a fin de determinar si existe cáncer o no. A continuación se enumeran diferentes tipos de biopsias:

Biopsia con aguja: Remoción de parte de un nódulo, tejido sospechoso, o fluído, mediante una aguja fina. Este procedimiento se conoce también como biopcia por aspiración de aguja fina.
Biopsia central: Remoción de parte de un nódulo o tejido sospechoso mediante una aguja gruesa.
Biopsia por exéresis: Remoción de un nódulo en su totalidad o tejido sospechoso.
El patólogo lo revisa en el microscopio en busca de células cancerosas.
La supervivencia para los varones con cáncer de mama es similar a la de las mujeres con la misma afección.

La supervivencia para los varones con cáncer de mama es similar a la de las mujeres con la misma afección cuando se diagnostican en la misma etapa.

Ciertos factores repercuten en el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de lo siguiente:

La etapa del cáncer (si está localizado en la mama solamente o si se ha esparcido a otras partes en el cuerpo).
El tipo de cáncer de mama.
Ciertas características de las células cancerosas.
Si el cáncer se encuentra también en la otra mama.
La edad y la salud general del paciente.
Etapas del cáncer del seno (mama) masculino

Después del diagnóstico del cáncer de mama, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han esparcido dentro de la mama o a otras partes del cuerpo. Es importante conocer la etapa de la enfermedad a fin de planear el mejor tratamiento. La clasificación de las etapas para el cáncer del seno (mama) masculino es igual que para las mujeres.

Cáncer recurrente del seno (mama) masculino

El cáncer recurrente de mama es cáncer que vuelve a presentarse (reaparece) después de la administración de tratamiento. El cáncer recurrente de mama puede reaparecer en la mama, en la pared pectoral o en otras partes del cuerpo.

Aspectos generales de las opciones de tratamiento

Se utilizan cuatro tipos de tratamiento estándar para el tratamiento de varones con cáncer de mama:

Cirugía


Quimioterapia


Terapia hormonal


Radioterapia


Se están examinando otros tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
La elección del tratamiento más apropiado para el cáncer es una decisión en la que idealmente deben participar el paciente, la familia y el equipo médico.


Cirugía

La cirugía para los hombres con cáncer de mama consiste generalmente en mastectomía radical modificada (extirpación de la mama, el recubrimiento de los músculos pectorales y, en algunas instancias, parte de los músculos de la pared torácica). También pueden extirparse algunos de los ganglios linfáticos bajo el brazo y examinarse bajo un microscopio.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza medicamentos para interrumpir la proliferación de células cancerosas, mediante la eliminación de las células o evitando su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra oralmente o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y afectan a células cancerosas en todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, una cavidad corporal como el abdomen, o un órgano, los medicamentos afectan principalmente células cancerosas en esas áreas. La forma en que se administre la quimioterapia va a depender del tipo y el grado de avance del cáncer que está siendo tratado.

Terapia hormonal

La terapia hormonal es un tratamiento que desplaza las hormonas o bloquea su acción para detener el crecimiento del cáncer. Las hormonas son sustancias producidas por las glándulas del cuerpo y que circulan por el torrente sanguíneo. La presencias de ciertas hormonas producen el crecimiento de ciertos cánceres. Si las pruebas revelan que las células cancerosas tienen sitios donde se adhieren las hormonas (receptores) se puede utilizar medicamentos, cirugía o radioterapia para reducir la producción de hormonas o impedirles que ejerzan su función.

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento para el cáncer el cual utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para eliminar células cancerosas. Existen dos tipos de radioterapia.

Se están examinando otros tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

Opciones de tratamiento

El cáncer del seno (mama) masculino se trata del mismo modo que el cáncer de mama en las mujeres.

Cirugía inicial

La mayoría de los hombres a quienes se diagnostica cáncer de mama se someterán a una mastectomía radical modificada (extirpación de la mama, parte de los ganglios linfáticos bajo el brazo, el recubrimiento de los músculos pectorales y, en algunas instancias, parte de los músculos de la pared torácica).

Terapia adyuvante

La terapia administrada después de una operación cuando ya no es posible ver células cancerosas se denomina terapia coadyuvante. Incluso si el médico extirpa todo el cáncer visible al momento de la operación, tal vez se administre radioterapia, quimioterapia o terapia hormonal al paciente después de la cirugía para procurar eliminar toda célula cancerosa restante.

Ganglios negativos: Para varones que padecen cáncer con ganglios negativos (el cáncer no afectó los ganglios linfáticos).
Ganglios positivos: Para varones que padecen cáncer con ganglios positivos (el cáncer afectó los ganglios linfáticos), la terapia coadyuvante puede incluir lo siguiente:

Quimioterapia más tamoxifeno (para bloquear el efecto del estrógeno).
Otra terapia hormonal.

Estos tratamientos parecen aumentar la supervivencia en los varones al igual que en las mujeres.


Metástasis a distancia

En el caso de los hombres con metástasis a distancia (cáncer que se disemina a otras partes del cuerpo), la terapia hormonal, la quimioterapia o una combinación de ambas ha demostrado cierta tasa de éxito. La terapia hormonal puede incluir lo siguiente:

Orquiectomía (la remoción de los testículos para disminuir la producción hormonal).
Agonista de la hormona liberadora de hormona lutenizante con o sin bloqueo total del andrógeno (para disminuir la producción de hormonas sexuales).
Tamoxifeno para cáncer positivo a receptores estrogénicos.
Progesterona (una hormona femenina).
Aminoglutetimida (para disminuir la cantidad de estrógeno producido).
Las terapias hormonales pueden emplearse secuencialmente (una después de la otra). Puede recurrirse a regímenes de quimioterapia estándar si la terapia hormonal no es satisfactoria.

Opciones de tratamiento para la enfermedad local recurrente

Para los varones con enfermedad recurrente localmente el tratamiento comprende generalmente:

Cirugía combinada con quimioterapia, o
Radioterapia combinada con quimioterapia
Tomado parcialmente de: http://www.malecare.com/new_page_36.htm