juanerick
18/03/2004, 15:23
Mayo Clinic
Manejando las crisis con medicamentos
El primer paso para lograr control a largo plazo del asma es evitar los factores desencadenantes. El segundo paso es usar medicamentos de acuerdo con la gravedad del padecimiento.
Los fármacos caen dentro de dos categorías principales: los que se toman en forma continua para evitar los ataques y los que alivian los síntomas durante dichos ataques.
La mejor manera, y la más segura, de llevar el medicamento a los pulmones es por inhalación, casi siempre empleando un inhalador de dosis medida. Dado que los inhaladores llevan el medicamento directo a las vías respiratorias, causan menos efectos secundarios que los fármacos orales o inyectables.
Medicamentos que evitan o reducen la inflamación
· Corticoesteroides - Cuando se usan todos los días para la enfermedad moderada a grave, los esteroides inhalados ayudan a reducir la frecuencia o gravedad de los ataques.
· Cromoglicato de sodio y nedocromil - Estos medicamentos inhalados pueden ayudar a evitar los ataques desencadenados por las alergias o el ejercicio.
· Modificadores de leucotrienos - Los leucotrienos son compuestos químicos potentes que atraen y activan a las células inflamatorias en las vías respiratorias. Zafirlukast, zileuton y montelukast son tres medicamentos orales nuevos que bloquean la acción de los leucotrienos.
Broncodilatadores
Los broncodilatadores abren las vías respiratorias constreñidas y alivian en forma temporal los síntomas de un ataque.
· Beta-agonistas de acción corta - Estos fármacos actúan con rapidez para aliviar los síntomas leves y ocasionales. Deben usarse "según se requiera" y funcionan hasta por seis horas.
.Salmeterol - Este inhalante de larga duración alivia la constricción de las vías respiratorias hasta por doce horas. Por lo general se usa junto con un corticoesteroide inhalado.
· Teofilina - Esta pastilla se toma una o dos veces al día. La teofilina se puede usar como agente individual contra el asma o combinarse con un corticoesteroide inhalado.
La inhalación de un broncodilatador ayuda a respirar mejor de manera inmediata durante un ataque. Pero estos fármacos no corrigen la inflamación. Se deben usar sólo cuando se requieran para tratar síntomas ocasionales o como suplemento para el corticoesteroide. Si necesita más de tres inhalaciones tres veces por semana para controlar los síntomas, requiere un medicamento más efectivo.
Cuándo puede ayudar la inmunoterapia
Algunas personas con asma no pueden controlar los síntomas evitando los factores desencadenantes y con medicamentos. En estos sujetos, puede ayudar la inmunoterapia (inyecciones de insensibilización alérgica). En este tratamiento, se inyectan cantidades diminutas de la sustancia desencadenante en cantidades cada vez mayores para aumentar su tolerancia. En algunos casos, la inmunoterapia puede ayudar a evitar el desarrollo de la inflamación en vías respiratorias y la hiperreactividad resultante. Según parece, la inmunoterapia funciona bien para las alergias a los piojos, polvo, polen y caspa de gato.
Las reacciones fatales a la inmunoterapia son raras, pero pueden ocurrir. Como precaución, es necesario tener equipo de resucitación disponible. Las reacciones adversas ocurren típicamente dentro de los 20 minutos siguientes a la inyección.
HQ01054
® 1998-2003 Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). Todos los derechos reservados. Se puede imprimir una copia de estos materiales con fines personales, no comerciales. “Mayo”, “Mayo Clinic”, “Mayo Clinic.com,” “Mayo Clinic Health Information,” “Sharing our Tradition of Trusted Answers” y el logo triple de la Mayo son marcas registradas de la Mayo Foundation for Medical Education and Research
Manejando las crisis con medicamentos
El primer paso para lograr control a largo plazo del asma es evitar los factores desencadenantes. El segundo paso es usar medicamentos de acuerdo con la gravedad del padecimiento.
Los fármacos caen dentro de dos categorías principales: los que se toman en forma continua para evitar los ataques y los que alivian los síntomas durante dichos ataques.
La mejor manera, y la más segura, de llevar el medicamento a los pulmones es por inhalación, casi siempre empleando un inhalador de dosis medida. Dado que los inhaladores llevan el medicamento directo a las vías respiratorias, causan menos efectos secundarios que los fármacos orales o inyectables.
Medicamentos que evitan o reducen la inflamación
· Corticoesteroides - Cuando se usan todos los días para la enfermedad moderada a grave, los esteroides inhalados ayudan a reducir la frecuencia o gravedad de los ataques.
· Cromoglicato de sodio y nedocromil - Estos medicamentos inhalados pueden ayudar a evitar los ataques desencadenados por las alergias o el ejercicio.
· Modificadores de leucotrienos - Los leucotrienos son compuestos químicos potentes que atraen y activan a las células inflamatorias en las vías respiratorias. Zafirlukast, zileuton y montelukast son tres medicamentos orales nuevos que bloquean la acción de los leucotrienos.
Broncodilatadores
Los broncodilatadores abren las vías respiratorias constreñidas y alivian en forma temporal los síntomas de un ataque.
· Beta-agonistas de acción corta - Estos fármacos actúan con rapidez para aliviar los síntomas leves y ocasionales. Deben usarse "según se requiera" y funcionan hasta por seis horas.
.Salmeterol - Este inhalante de larga duración alivia la constricción de las vías respiratorias hasta por doce horas. Por lo general se usa junto con un corticoesteroide inhalado.
· Teofilina - Esta pastilla se toma una o dos veces al día. La teofilina se puede usar como agente individual contra el asma o combinarse con un corticoesteroide inhalado.
La inhalación de un broncodilatador ayuda a respirar mejor de manera inmediata durante un ataque. Pero estos fármacos no corrigen la inflamación. Se deben usar sólo cuando se requieran para tratar síntomas ocasionales o como suplemento para el corticoesteroide. Si necesita más de tres inhalaciones tres veces por semana para controlar los síntomas, requiere un medicamento más efectivo.
Cuándo puede ayudar la inmunoterapia
Algunas personas con asma no pueden controlar los síntomas evitando los factores desencadenantes y con medicamentos. En estos sujetos, puede ayudar la inmunoterapia (inyecciones de insensibilización alérgica). En este tratamiento, se inyectan cantidades diminutas de la sustancia desencadenante en cantidades cada vez mayores para aumentar su tolerancia. En algunos casos, la inmunoterapia puede ayudar a evitar el desarrollo de la inflamación en vías respiratorias y la hiperreactividad resultante. Según parece, la inmunoterapia funciona bien para las alergias a los piojos, polvo, polen y caspa de gato.
Las reacciones fatales a la inmunoterapia son raras, pero pueden ocurrir. Como precaución, es necesario tener equipo de resucitación disponible. Las reacciones adversas ocurren típicamente dentro de los 20 minutos siguientes a la inyección.
HQ01054
® 1998-2003 Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). Todos los derechos reservados. Se puede imprimir una copia de estos materiales con fines personales, no comerciales. “Mayo”, “Mayo Clinic”, “Mayo Clinic.com,” “Mayo Clinic Health Information,” “Sharing our Tradition of Trusted Answers” y el logo triple de la Mayo son marcas registradas de la Mayo Foundation for Medical Education and Research